Les hôpitaux suisses ont fait leurs devoirs : 95 pour cent sont aujourd'hui connectés au dossier électronique du patient DEP. Pour ce faire, ils ont investi ces dernières années des ressources financières, techniques et humaines considérables.
Cependant, la récente étude de coûts de l'Office fédéral de la santé publique OFSP montre également que l'utilité dans le quotidien des soins reste jusqu'à présent limitée. Seuls un cinquième des hôpitaux utilisent activement le DEP. Parallèlement, trop peu de citoyens ouvrent et utilisent encore un DEP. Le problème fondamental : tandis que les hôpitaux sont obligés de se connecter, cette obligation ne s'applique pas aux prestataires de soins ambulatoires. Par conséquent, de nombreuses informations pertinentes pour le traitement restent en dehors du DEP et son utilité dans le quotidien des soins est nécessairement limitée.
Cependant, une intégration profonde dans les systèmes des hôpitaux n'est rentable que si des informations pertinentes et actuelles sont disponibles tout au long de la chaîne de traitement. Tant que tel n'est pas le cas et que le DEP est également peu utilisé par les citoyens, il ne peut apporter une valeur ajoutée perceptible dans le quotidien des soins.
Efforts élevés - maintenant il faut un impact
La connexion au DEP a engendré, selon l'étude, un coût médian de CHF 1'177 par lit pour une solution portail et de CHF 2'318 par lit pour une intégration profonde. Pour un hôpital de taille de la LUKS-Gruppe avec environ 840 lits, cela correspond à des coûts uniques de l'ordre de CHF 1,0 million ou CHF 1,95 million. Pour un hôpital régional avec environ 170 lits, il en résulte des coûts de l'ordre de CHF 0,2 million ou CHF 0,4 million. S'ajoutent des coûts d'exploitation annuels dans le cadre d'une solution portail : dans les grands hôpitaux, ceux-ci se situent en médiane à CHF 505 par lit, soit environ CHF 0,42 million par an pour 840 lits, et environ CHF 86'000 pour 170 lits.
"Les hôpitaux ont fait leur part et investi dans l'infrastructure numérique. Ces investissements doivent désormais avoir un impact dans le quotidien des soins", déclare Anne-Geneviève Bütikofer, directrice de H+ Vos hôpitaux. "Nous avons besoin d'applications qui rendent rapidement et en toute sécurité disponibles les informations pertinentes pour le traitement, évitent les redondances et allègent concrètement le personnel."
Promouvoir maintenant des normes nationales et des applications concrètes
Le nouveau dossier de santé électronique seul ne crée pas encore de valeur ajoutée pour la fourniture de soins. Ce qui est crucial, c'est que des normes nationales soient maintenant introduites progressivement et de manière coordonnée tout le long de la chaîne de soins. Les cas d'utilisation concrets comme l'e-Médication et l'e-Ordonnance sont au centre. Ils doivent être directement intégrés dans les systèmes des prestataires de services, simplifier l'échange d'informations et fonctionner dans le quotidien des traitements.
D'autres investissements ne doivent donc pas simplement être dirigés vers des structures dont la substitution est déjà prévisible. Les fonds disponibles doivent être orientés vers des applications et des normes interopérables qui améliorent la qualité, la sécurité des patients et l'efficacité. Pour l'échange entre prestataires de services, des solutions pratiques en dehors du DEP ou du DS-E sont nécessaires.
Ce n'est que si de telles applications sont déjà largement et obligatoirement mises en œuvre avant le démarrage du DS-E que des informations de santé pertinentes et actuelles seront effectivement disponibles pour les citoyens. Pour cela, des normes nationales, un financement clair et l'intégration obligatoire de tous les prestataires de services sont nécessaires.
Contact Presse : Anne-Geneviève Bütikofer, Directrice
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